发布于 2026-10-06
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自身免疫性胰腺炎(AIP)常与糖尿病(DM)关联,约30%-50%的AIP患者在病程中出现DM,且以2型糖尿病为主,部分患者为新发或原有糖尿病加重。
AIP患者糖尿病的发生机制
AIP因胰腺实质炎症导致外分泌功能受损,同时胰岛β细胞因自身免疫攻击受损,胰岛素分泌不足,引发血糖升高。
AIP与糖尿病的临床特点
AIP患者糖尿病多为非酮症性,常伴随口干、多饮、体重减轻等症状,部分患者可出现胰腺炎急性发作,需与糖尿病酮症酸中毒鉴别。
特殊人群注意事项
老年患者需警惕低血糖风险,用药时优先选择低血糖风险低的药物;妊娠期女性需密切监测血糖,避免低血糖影响胎儿发育;合并肾功能不全者需调整药物剂量,防止药物蓄积。
治疗策略
优先采用非药物干预,如控制饮食、规律运动;药物治疗以糖皮质激素为主,可快速缓解炎症,改善胰岛素分泌功能,待病情稳定后逐步调整药物剂量。















