发布于 2026-09-28
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心肌病主要表现为心脏扩大、心肌肥厚或心肌纤维化,导致心脏泵血能力下降,常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿、胸痛、心悸,严重时可出现晕厥或心力衰竭。
扩张型心肌病:以心室腔扩大和心肌收缩力减弱为特征,多见于中青年男性,初期可无症状,随病情进展出现活动后气短、下肢水肿、心律失常,5年生存率约50%。
肥厚型心肌病:心肌异常增厚,常染色体显性遗传,青少年至中年发病,典型症状为劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥,运动后猝死风险高,需避免剧烈运动。
限制型心肌病:心肌僵硬,舒张功能受损,亚洲人群相对多见,表现为进行性呼吸困难、腹胀、下肢水肿,易合并血栓栓塞,需长期抗凝治疗。
致心律失常性右室心肌病:右心室心肌被脂肪或纤维组织替代,好发于年轻人,以室性心律失常、心悸、晕厥为主要表现,需植入ICD预防猝死。
特殊人群注意事项:孕妇需密切监测心功能,避免过度劳累;老年患者症状隐匿,需定期体检;儿童患者多需长期随访,避免剧烈运动和感染。
















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