发布于 2026-09-28
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尿路感染可能引起发烧，尤其是上尿路感染（如肾盂肾炎）或感染未及时控制时，细菌入血可引发全身炎症反应。
当细菌（最常见为大肠杆菌）侵入泌尿系统并上行至肾脏，引发肾盂肾炎时，病原体释放的内毒素会刺激体温调节中枢，导致发热。约30%~50%的急性肾盂肾炎患者会出现38℃以上的发热，部分儿童和免疫力低下者可能高热至40℃。
下尿路感染（如膀胱炎）通常以尿频、尿急、尿痛为主，全身症状较轻，发烧发生率低于10%。而上尿路感染因炎症累及肾脏实质，发烧更为常见且持续时间较长，可能伴随腰痛、寒战等症状。糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者感染时，发烧风险更高且易发展为败血症。
若出现持续发烧（超过3天）、高热不退、剧烈腰痛、恶心呕吐、意识模糊等症状，提示可能存在严重感染或脓毒症，需立即就医。儿童患者可能表现为哭闹不安、拒绝进食，成人则可能出现血压下降等休克前期表现。
发烧是身体免疫系统对抗感染的表现，但需结合尿常规、血常规等检查明确感染类型。治疗以抗生素为主（如左氧氟沙星、头孢类），需遵医嘱足疗程用药。日常多饮水（每日1500~2000ml）可促进尿液排出，减少细菌滞留。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊断与治疗专家共识(2015版)[J].中华泌尿外科杂志，2015，36(11)：801-805.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：523-525.
