发布于 2026-09-28
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人脱发主要因毛囊生长周期失衡、雄激素代谢异常、免疫功能紊乱或局部微环境改变，常见于20~50岁人群，遗传、压力、疾病或药物是关键诱因。
雄激素性脱发：男性多从前额发际线后移或头顶稀疏，女性多为头顶头发逐渐变稀，遗传基因（如AR基因）与5α-还原酶活性决定毛囊对雄激素敏感性，25~40岁男性发病率超50%。
休止期脱发：产后、术后、高热或缺铁性贫血后3~6个月高发，表现为均匀性头发变稀，休止期毛囊比例可升至30%以上，恢复诱因去除后3~6个月内可自行缓解。
斑秃：自身免疫攻击毛囊导致圆形脱发斑，20~40岁人群多见，精神压力是重要触发因素，约5%患者可发展为全秃或普秃，病程超1年的患者完全恢复率不足30%。
瘢痕性脱发：外伤、感染或盘状红斑狼疮等引发毛囊永久性破坏，需通过植发等手段修复，儿童期发病者常伴随皮肤萎缩或色素异常，需尽早干预。
特殊人群注意：孕妇产后脱发多为生理性，可通过补充铁剂和维生素B族改善；儿童斑秃需避免头皮刺激，优先采用局部糖皮质激素治疗；糖尿病患者需严格控制血糖以减少毛囊营养障碍风险。
