发布于 2026-10-01
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低蛋白血症是指血浆白蛋白水平低于正常范围（成人通常＜35g/L）的病理状态，反映体内蛋白质合成不足或丢失过多，常见于肝肾疾病、营养不良、慢性感染等情况。
一、按病因分类
1.合成不足型：肝脏疾病（如肝硬化）导致白蛋白合成减少，慢性肾病因蛋白随尿液流失增加风险，老年人群因消化吸收功能下降更易发生。
2.丢失过多型：肾病综合征、严重烧伤或大面积创伤引发蛋白大量渗出，胃肠道疾病（如克罗恩病）可能因蛋白吸收障碍导致。
3.消耗增加型：恶性肿瘤、长期发热、甲状腺功能亢进等慢性疾病加速体内蛋白分解，青少年生长发育阶段若营养摄入不足也会出现。
二、临床表现与风险
患者常伴随水肿（下肢、眼睑为主）、乏力、免疫力下降，易并发感染或伤口愈合延迟。儿童可能出现生长发育迟缓，孕妇可能增加早产风险。
三、干预与管理
优先通过饮食调整改善，增加优质蛋白（鱼、蛋、奶、豆制品）摄入，每日推荐摄入量1.0~1.5g/kg体重。严重病例需在医生指导下使用营养补充剂或药物治疗。特殊人群如老年人、慢性病患者应定期监测白蛋白水平，及时排查原发病。
