发布于 2026-10-01
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坏死与坏疽的根本区别在于：坏疽是坏死的一种特殊类型，特指组织坏死后继发腐败菌感染，而单纯坏死（如凝固性坏死、液化性坏死）不一定伴随感染。
坏死是活体内局部组织细胞的死亡，分为凝固性坏死（如心肌梗死）、液化性坏死（如脑脓肿）等，无腐败菌感染，无恶臭，仅表现为细胞结构破坏。
坏疽是坏死合并腐败菌感染，分为干性坏疽（多见于肢体末端，干燥皱缩、黑褐色，界限清楚）、湿性坏疽（多见于内脏，肿胀湿润、恶臭，界限不清）、气性坏疽（深达肌肉的创伤感染，产气、剧痛、全身中毒）。
坏死无感染时局部无明显炎症反应，坏疽因感染出现红肿热痛、脓性分泌物或气体；坏死多由缺血、化学损伤等引起，坏疽常继发于血管阻塞或创伤感染。
糖尿病患者、老年人、免疫力低下者易因血管病变或感染诱发坏疽，需严格控制血糖、定期检查肢体血运；儿童皮肤破损需及时清洁消毒，避免气性坏疽等严重感染。
坏死需针对病因（如溶栓、手术）；坏疽需抗感染（如抗生素）、清创引流，必要时截肢。所有患者均需尽快就医，避免延误病情。
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