发布于 2026-09-17
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儿童发烧持续不退烧时，需先明确发烧原因，通过物理降温、药物干预、补充水分等综合措施处理，同时密切观察精神状态，必要时及时就医。
发烧是身体的防御反应，需区分感染性（如病毒、细菌感染）或非感染性原因（如川崎病等）。若发烧超过3天未缓解，或伴随精神萎靡、呕吐抽搐等症状，需警惕细菌感染或其他疾病可能。
物理降温：体温＜38.5℃时，用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴；体温38.5~39℃时，可适当减少衣物，保持室内通风（22~24℃为宜）。
药物退热：体温≥38.5℃时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，严禁自行服用复方感冒药，避免重复用药导致肝肾损伤。
补充水分：少量多次饮用温水或口服补液盐，预防脱水；饮食清淡易消化，避免油腻食物加重肠胃负担。
监测状态：每4~6小时测一次体温，记录发烧持续时间、伴随症状（如皮疹、咳嗽、咽痛等），及时拍照记录皮疹形态，便于医生诊断。
出现以下情况需立即就诊：持续高烧（＞39℃）超过3天不退；抽搐、意识模糊；剧烈呕吐、尿量明显减少；皮肤出现瘀斑或苍白；呼吸急促、嘴唇发绀。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(1)：26-30.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：123-125.
