发布于 2026-10-01
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小孩子发烧抽搐（医学称热性惊厥）是儿童期常见急症，多因高烧引发脑部神经元异常放电，表现为突然意识丧失、四肢强直或抽搐，通常持续数秒至数分钟。
热性惊厥主要与儿童神经系统发育特点相关，6个月~5岁是高发年龄段。分为两种类型：单纯型（占70%~80%）多为全身性抽搐，持续时间短（<5分钟），24小时内无复发；复杂型（占20%~30%）可能为局部抽搐或持续超过15分钟，需警惕脑部病变。最常见诱因是急性上呼吸道感染（如感冒、肺炎）引发的高热，体温通常在38.5℃以上。
发作时孩子双眼上翻、牙关紧闭、面色发绀，部分伴有口吐白沫或短暂意识丧失。家长需立即让孩子侧卧（避免呕吐物窒息），解开衣领保持呼吸通畅，切勿强行按压肢体。抽搐停止后及时测量体温，若持续高热（>39℃）或抽搐频繁（24小时内≥2次），需尽快就医。需注意：抽搐本身不会造成脑损伤，但需与癫痫、脑膜炎等严重疾病鉴别。
预防关键在于控制体温：体温升至38℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵说明书剂量），避免捂汗或过度降温。若孩子每年发作≥5次或单次持续超15分钟，需由儿科医生评估是否需长期服用苯巴比妥等药物预防发作。此外，避免孩子过度疲劳、保证充足睡眠可降低发作风险。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.热性惊厥诊断与治疗专家共识(2011)[J].中华儿科杂志，2011，49(1)：70-71.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1123-1125.
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