发布于 2026-10-02
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急性梗阻性化脓性胆管炎典型表现为Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸），严重时出现Reynolds五联征（三联征+休克、意识障碍），起病急骤，进展迅速，需紧急处理。
腹痛：多为右上腹或剑突下持续性剧痛，可伴阵发性加重，常因胆道梗阻、压力增高刺激胆管壁所致。
寒战高热：体温可迅速升至39~40℃以上，呈弛张热型，因细菌感染引发全身炎症反应。
黄疸：多在腹痛、发热后1~2天出现，系胆道梗阻后胆红素排泄受阻，尿色加深、大便颜色变浅。
休克：表现为血压下降、四肢湿冷、脉搏细速，因胆道感染毒素释放、有效循环血量减少导致。
意识障碍：患者可出现烦躁、谵妄甚至昏迷，与严重感染、脑缺氧或电解质紊乱相关。
特殊人群注意：
