发布于 2026-10-05
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心肌病主要分为扩张型、肥厚型、限制型、致心律失常性右室心肌病及未分类型五大类，不同类型病因、病理及临床表现存在差异。
扩张型心肌病以心腔扩大、收缩功能下降为主，多见于中青年，男性发病率较高，常表现为心力衰竭、心律失常，病因与遗传、病毒感染等相关。
肥厚型心肌病以心肌肥厚为特征，有家族遗传倾向，青少年男性风险较高，可引发胸痛、晕厥，部分患者病情进展缓慢，需长期监测。
限制型心肌病心肌僵硬度增加，舒张功能受限，多见于热带地区，病因复杂，可能与自身免疫、肿瘤浸润等有关，临床表现类似缩窄性心包炎。
致心律失常性右室心肌病以右室心肌被脂肪或纤维组织替代为特点，好发于年轻人，常以室性心律失常为首发症状，部分患者可发展为猝死。
特殊人群需注意：儿童患者应尽早筛查遗传因素，女性患者妊娠前需评估心功能，老年患者避免剧烈运动，合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病。
