发布于 2026-10-05
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心肌病是一组以心肌结构或功能异常为特征的心脏疾病，可导致心力衰竭、心律失常甚至猝死，不同类型病因、临床表现及预后差异显著。
一、扩张型心肌病
以心室腔扩大、心肌收缩力减弱为特征，多见于中青年，男性发病率高于女性，病因与遗传、病毒感染、自身免疫相关，常见症状为呼吸困难、水肿、乏力，需长期药物治疗控制心衰。
二、肥厚型心肌病
以心肌肥厚为主要特征，多为常染色体显性遗传，年轻患者猝死风险高，典型症状为劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥，需避免剧烈运动，药物控制心率和血压，必要时手术治疗。
三、限制型心肌病
心肌僵硬导致舒张功能受限，病因包括淀粉样变、血色病等，常见症状为进行性呼吸困难、腹胀，治疗以对症支持为主，终末期需心脏移植。
四、致心律失常性右室心肌病
右心室心肌被脂肪或纤维组织替代，多见于年轻人，表现为室性心动过速、晕厥，有家族遗传倾向，需长期抗心律失常治疗，避免竞技性运动。
特殊人群注意：孕妇、老年人、糖尿病患者等需加强监测，儿童患者应避免剧烈运动，用药需严格遵医嘱，定期复查心电图、心脏超声等指标。
