发布于 2026-10-06
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不发烧、不拉肚子也可能是新型肺炎，但其典型症状还包括干咳、乏力、咽痛等，需结合流行病学史和检查综合判断。
新型冠状病毒感染的肺炎（COVID-19）主要表现为发热（体温≥37.3℃）、干咳、乏力，部分患者可出现鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。但约10%~15%的患者症状不典型，可能仅表现为轻微乏力、嗅觉/味觉减退，甚至无明显症状。儿童患者症状可能更隐匿，如仅出现精神差、食欲下降等。
即使无发热、腹泻，若存在以下情况需及时就医：① 14天内有中高风险地区旅居史或接触史；② 出现持续干咳、胸闷、呼吸困难；③ 血氧饱和度低于93%（家用血氧仪监测）；④ 婴幼儿/老年人/基础疾病患者出现精神萎靡、拒食等异常表现。
普通感冒：多伴鼻塞流涕、打喷嚏，全身症状轻，病程3~7天可自愈。
流感：突发高热（39~40℃）、头痛、肌肉酸痛明显，症状较新冠更重。
无症状感染者：无临床症状但核酸检测阳性，需按防疫要求隔离观察。
日常需做好戴口罩、勤洗手、保持社交距离等防护措施。若出现疑似症状，建议：① 优先选择线上问诊或社区医疗机构初诊；② 必要时到定点医院做胸部CT和核酸检测；③ 避免自行服用抗病毒药物，严禁自行服用未明确诊断的药物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中华结核和呼吸杂志，2022，45(4)：259-266.
[2]中国疾病预防控制中心.新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)[J].中国病毒病杂志，2022，12(3)：161-168.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：32-35.
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