发布于 2026-08-10
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正常人一般有28~32颗恒牙，包括20颗乳牙和28颗恒牙（含4颗智齿），具体数量因个体发育差异略有不同。
乳牙期：儿童在6个月左右开始萌出乳牙，共20颗，上下各10颗，包括乳切牙、乳尖牙和乳磨牙，通常在12岁前全部替换为恒牙。
恒牙期：恒牙数量为28~32颗，其中28颗为基本恒牙（包括切牙、尖牙、前磨牙和磨牙），剩余4颗为智齿（第三磨牙），部分人智齿可能先天缺失或未完全萌出。
先天缺失：部分人因遗传因素可能先天缺少1~2颗恒牙，尤其第三磨牙（智齿）缺失较为常见，通常无明显症状。
阻生或埋伏：智齿若生长位置异常，可能无法正常萌出，导致实际可见牙齿数量少于28颗，需口腔检查确认。
牙齿脱落：成年人因牙周病、外伤等原因可能导致牙齿提前脱落，需通过修复或种植维持正常咀嚼功能。
正常牙齿数量：28颗基本恒牙（无智齿）时，咬合关系相对稳定，口腔清洁难度较低。若智齿完全萌出且位置正常，可辅助咀嚼，但需注意清洁死角。
异常牙齿数量：多余牙齿（多生牙）或过小牙可能导致咬合紊乱，需通过正畸或拔除治疗；缺失牙齿若不及时修复，可能引发邻牙倾斜、对颌牙伸长等问题。
乳牙脱落顺序：通常从6岁开始，下颌中切牙先脱落，随后依次替换；12岁左右完成全部20颗乳牙的替换，共长出28颗恒牙。
智齿萌出时间：17~26岁为智齿萌出高峰期，若发现牙龈反复肿痛、张口受限等症状，需及时就医检查是否需要拔除。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.口腔科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：12-15.
[2]中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(9)：820-824.
