发布于 2026-09-15
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休止期脱发是指毛囊提前进入休止期，大量头发同步脱落的现象，常与生理应激、内分泌变化或营养失衡相关，一般3~6个月可自行恢复。
生理应激：手术、高烧、分娩等创伤后，毛囊周期被打乱，约3~4个月后出现脱发。
营养缺乏：缺铁性贫血、蛋白质摄入不足（如节食减肥）、缺锌等导致毛囊营养不足。
药物与化学因素：化疗药物、抗抑郁药、避孕药等影响细胞分裂，染发剂、烫发剂刺激毛囊。
典型表现：梳头或洗头时头发明显增多（超过100根/天），头发变稀但无明显断发。
休止期毛囊比例：健康人休止期毛囊约占10%~15%，患者可达30%以上。
牵拉试验：轻拉一束头发（约50根），脱落超过6根提示异常。
病因治疗：纠正缺铁性贫血需补充铁剂（如硫酸亚铁），甲状腺疾病需规范用药。
营养支持：每日摄入1.0~1.2g/kg优质蛋白（鸡蛋、鱼类），补充维生素B族（全谷物）。
生活调整：避免熬夜（23点前入睡），减少烫染频率，使用温和洗发水。
药物辅助：外用米诺地尔（2%浓度适合女性）可促进毛发生长，严禁自行服用中药方剂（如养血生发胶囊）需面诊辨证。
预后特点：多数患者在诱因去除后3~6个月恢复，少数需1年以上。
鉴别诊断：需与斑秃（圆形脱发斑）、雄激素性脱发（发际线后移）区分。
就医指征：脱发持续超过6个月、伴随头皮红肿或瘙痒需及时就诊皮肤科。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国休止期脱发诊疗指南(2020)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):401-403.
[2]王艳杰,张烜.临床皮肤病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:345-347.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.
