发布于 2026-09-29
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休止期脱发主要表现为头发整体变稀疏、梳头或洗头时掉发量明显增多（每日超过100根），头发牵拉试验阳性（轻拉头发可见2-3根脱落），通常无明显头皮红肿、鳞屑或瘢痕。
弥漫性头发稀疏：头顶及两侧头发逐渐变薄，发缝变宽，头发直径可能变细，整体密度降低。
休止期脱发的特征：脱落的头发多为休止期头发（毛囊内的头发根部无明显发根，显微镜下可见发尾变细），而非生长期头发（发根粗黑）。
可逆性脱发特点：多数患者在诱因去除后（如产后、术后、发热等）3-6个月内可自行恢复，少数因持续应激或内分泌异常可能进展为慢性脱发。
无明显头皮病变：休止期脱发患者头皮通常无红斑、鳞屑、结痂或瘢痕，毛囊口无明显堵塞或萎缩。
与休止期脱发相关的诱因：近期有手术史、分娩、高热、节食减重、甲状腺功能异常、缺铁性贫血或长期服用避孕药等情况时，需优先考虑休止期脱发。
需与雄激素性脱发鉴别：后者多有家族史，男性表现为发际线后移、头顶秃发，女性呈圣诞树样分布，而休止期脱发多为均匀性稀疏。
儿童与青少年：如长期挑食、营养不良或慢性疾病（如肾病综合征）后出现脱发，需警惕休止期脱发，及时调整饮食并补充铁剂、维生素B族。
妊娠期女性：产后3-6个月内出现的脱发多为休止期脱发，与雌激素水平骤降有关，通常无需特殊治疗，注意头皮清洁和蛋白质摄入即可。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国脱发诊疗指南(2022版)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(8):589-594.
[2]王艳杰,李航,方方.休止期脱发的临床特征与治疗进展[J].中华医学杂志,2021,101(15):1187-1190.
[3]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.
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