发布于 2026-09-15
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休止期脱发的典型症状是头发异常变稀,常表现为梳头或洗头时头发明显增多,轻拉头发可见多根易脱落(轻拉试验阳性),发际线后移或头顶头发密度降低,通常无明显头皮红肿、鳞屑或瘢痕。
健康人每天脱落50~100根头发属正常代谢,休止期脱发患者每日脱落量可达200根以上,晨起枕头上可见大量头发堆积,梳头时梳子上缠绕成团的头发明显增多,洗发后洗手池内头发量显著增加。
头顶及前额部位头发逐渐变稀疏,原本浓密的发区出现明显空隙,透光可见头皮,梳头时能透过发缝看到头皮,发量较之前减少约1/3以上,严重者可出现"地中海"发型,发际线逐渐后移但无明显秃发斑。
轻拉头发时可见多根头发(3~5根)同时脱落,脱落的头发根部无明显毛囊栓,显微镜下观察可见休止期毛发比例超过20%(正常≤15%),头发直径变细,生长速度减慢,新长出的头发细软且易断裂。
部分患者伴随头皮轻微瘙痒、干燥或油腻感,可能与休止期毛囊周围炎症反应有关;常见诱因包括产后、手术、高热、快速减重、缺铁性贫血、甲状腺功能异常等,脱发通常在诱因去除后3~6个月内逐渐恢复。
参考文献:
[1]王艳杰,王艳杰,等.《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:132-135.
[2]中国医师协会皮肤科医师分会.《中国休止期脱发诊疗指南(2020版)》[J].临床皮肤科杂志,2020,49(5):321-324.
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