发布于 2026-09-29
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休止期脱发是一种因毛囊提前进入休止期导致的暂时性脱发，表现为头发整体变稀、梳头或洗头时掉发增多。
毛囊周期紊乱：正常情况下毛囊处于生长期（2-6年）、退行期（2-3周）和休止期（2-3个月）循环，休止期脱发时大量毛囊同步进入休止期，3-6个月后集中脱落。
典型表现：头发整体稀疏但不形成秃斑，发际线无明显后移，牵拉头发时脱落数量超过6根/次（正常≤2根）。
生理应激：产后（雌激素骤降）、手术、高热、快速减重（每月＞5%体重）等导致毛囊同步休止。
营养失衡：缺铁性贫血、蛋白质缺乏（如节食减肥）、维生素D/B族缺乏等影响毛囊代谢。
药物影响：抗抑郁药（如舍曲林）、避孕药停药、化疗药物（如紫杉醇）等干扰细胞周期。
内分泌波动：甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、多囊卵巢综合征（PCOS）等激素紊乱。
与斑秃区别：斑秃表现为圆形秃斑且边界清晰，休止期脱发无明显斑状脱发区。
关键干预措施：
调整诱因：改善睡眠、均衡饮食（增加瘦肉/鱼类/坚果摄入）、补充维生素B族和铁剂（如硫酸亚铁）。
药物辅助：外用米诺地尔（需坚持3~6个月），严禁自行服用生发中药方剂（如六味地黄丸等需辨证使用）。
医疗检查：建议检测血常规、甲状腺功能（TSH、T3/T4）明确病因。
多数患者在去除诱因后3~6个月可自行恢复，少数需1年以上。日常需避免过度烫染、减少精神压力、保持规律作息，产后女性建议在医生指导下逐步恢复体能训练。
参考文献:
[1]中国医师协会皮肤科医师分会.中国脱发疾病诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(6):421-426.
[2]王艳杰,李航,张莉.休止期脱发的临床特征及病因分析[J].中国皮肤性病学杂志,2020,34(11):1325-1328.
[3]《皮肤科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:126-128.
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