发布于 2026-09-30
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一岁多小孩发烧时，优先采用物理降温（减少衣物、温水擦拭）+ 药物退热（对乙酰氨基酚/布洛芬），同时补充水分，密切观察精神状态，必要时及时就医。
减少衣物：穿宽松透气的纯棉衣物，避免捂汗（捂热可能导致体温更高）。
温水擦拭：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭10~15分钟，通过水分蒸发带走热量。
退热贴辅助：贴于额头等部位，可短暂缓解不适，但降温效果有限，不可替代其他措施。
对乙酰氨基酚：适用于2月龄以上儿童，按体重计算剂量（每次10~15mg/kg），间隔4~6小时一次，每日不超过4次。
布洛芬：适用于6月龄以上儿童，按体重计算剂量（每次5~10mg/kg），间隔6~8小时一次，每日不超过4次。
注意：两种药物不建议交替使用，需严格遵说明书或医嘱，严禁自行服用复方感冒药。
少量多次喂温开水或口服补液盐（如ORS），每次5~10ml，间隔10~15分钟，避免一次性大量饮水引起呕吐。
若孩子拒食，可尝试稀释的苹果汁、米汤等流质食物补充能量。
持续高热（≥39℃）超过3天不退或反复发热；
出现抽搐、精神萎靡、嗜睡、呼吸困难、皮疹、频繁呕吐等症状；
体温＜38℃但伴随剧烈哭闹、尿量明显减少（6小时无尿）。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J]. 中华儿科杂志,2019,57(6):409-414.
[2]中国医师协会儿科医师分会. 儿童普通感冒规范诊治专家共识(2019)[J]. 中华儿科杂志,2019,57(7):505-509.
