发布于 2026-09-16
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小孩发烧时，首选对乙酰氨基酚（扑热息痛）或布洛芬，需根据年龄、体重及体温情况选择，服药期间需补充水分。
对乙酰氨基酚：适用于2月龄以上儿童，安全性高，退热温和，不影响血小板功能，对胃肠道刺激小。使用时需按体重计算剂量，每次间隔4~6小时，24小时不超过4次。
布洛芬：适用于6月龄以上儿童，退热强度和持续时间优于对乙酰氨基酚，抗炎效果更佳。需注意脱水风险，服药后需多喝水，24小时不超过4次，间隔6~8小时。
避免复方感冒药：含退热成分的复方药易导致重复用药，如小儿氨酚黄那敏颗粒等严禁自行服用。
特殊情况处理：若持续高热（≥39℃）超3天、伴随抽搐或精神萎靡，需立即就医。蚕豆病（G6PD缺乏症）患儿禁用阿司匹林。
物理降温辅助：体温＜38.5℃时优先物理降温，如温水擦浴（颈部、腋窝等大血管处）、减少衣物，避免酒精擦浴。
栓剂剂型：对口服困难儿童，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬栓剂，起效更快但吸收面积有限。
中成药退热：小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒等需在中医师指导下使用，严禁自行服用。
参考文献:
[1]中国医师协会儿科医师分会.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(12):898-903.
[2]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(12):891-897.
