发布于 2026-09-02
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儿童发烧可优先选择对乙酰氨基酚（扑热息痛）或布洛芬，需根据年龄、体重及症状遵医嘱用药，避免重复使用复方退烧药，用药期间观察不良反应。
适用于2月龄以上儿童，退烧温和持久，对胃肠道刺激小，可用于伴有轻微头痛、肌肉酸痛的发烧。过量可能伤肝，需严格按体重计算剂量，每日最大量不超过75mg/kg。
适用于6月龄以上儿童，退烧强度优于对乙酰氨基酚，持续时间长达6~8小时，适合高烧（体温≥39℃）或伴有明显疼痛的情况。可能引起胃黏膜刺激，建议随餐服用，脱水儿童慎用。
含伪麻黄碱、金刚烷胺的复方制剂（如小儿氨酚黄那敏颗粒）可能导致儿童心律失常等风险，严禁自行服用，必须面诊辨证。
无明确医嘱时，两种退烧药交替使用易导致剂量混乱，建议单一药物持续使用至体温稳定，必要时咨询儿科医生调整方案。
持续高烧不退（超过3天）、精神萎靡、呕吐腹泻严重时需立即就医，不可仅依赖退烧药。
蚕豆病（G6PD缺乏症）患儿慎用阿司匹林及含阿司匹林成分的药物，可能诱发溶血。
物理降温：体温＜38.5℃时可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴及冰敷。
补充水分：少量多次饮用温水或口服补液盐，预防脱水。
环境调节：保持室内通风（温度24~26℃），穿着宽松透气衣物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019年版)[J]. 中华儿科杂志,2019,57(11):807-812.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:123-125.
[3]世界卫生组织. 儿童发热管理指南(2020年更新版)[R]. Geneva: WHO Press,2020.
