腰椎病主要表现为腰背部疼痛、下肢放射性疼痛麻木、腰部活动受限及姿势异常等症状，严重时可伴随肌肉萎缩、大小便功能障碍。
一、腰背部疼痛表现持续性钝痛：多为腰椎间盘突出或退变引起，久坐、弯腰时加重，卧床休息后减轻，但活动过多又会复发。放射性疼痛：当椎间盘压迫神经根时，疼痛可沿臀部、大腿后侧放射至小腿外侧或足背（如坐骨神经痛），咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧。夜间痛醒：部分患者夜间疼痛明显，影响睡眠质量，需改变体位缓解。
二、下肢神经症状麻木与感觉异常：小腿外侧、足背或足底出现麻木感，对冷热刺激敏感度下降，严重时出现肌肉无力。行走障碍：病情进展可出现间歇性跛行，行走数百米后因疼痛被迫停下，休息后可缓解。肌肉萎缩：长期神经受压可导致小腿前侧或后侧肌肉萎缩，表现为足下垂或脚趾活动无力。
三、腰部活动受限姿势异常：因疼痛导致腰部前屈、后伸、旋转等动作受限，常不自觉维持保护性姿势（如身体向一侧倾斜）。晨僵现象：早晨起床时腰部僵硬感明显，活动10~20分钟后逐渐缓解，但活动过多又加重。
四、伴随症状马尾神经综合征：严重中央型椎间盘突出可压迫马尾神经，出现大小便失禁、鞍区（会阴部）麻木，需紧急就医。全身症状：慢性病程患者可能伴随乏力、体重下降等全身症状，需排除其他疾病。
腰椎病症状与病变部位、程度密切相关，早期干预可有效控制病情进展。若出现持续腰腿痛、下肢麻木无力等症状，建议尽早到正规医院骨科或康复科就诊，避免延误治疗。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022，148-152.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人腰椎间盘突出症诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：721-728.
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