腰椎病主要表现为腰背部疼痛、下肢放射性麻木疼痛、活动受限及感觉异常，严重时可出现肌肉无力或大小便功能障碍。
一、腰背部疼痛与僵硬典型症状：多为持续性酸痛或胀痛，早晨起床时明显，活动后可稍有缓解，久坐或弯腰后加重。疼痛可能沿臀部向大腿后侧、小腿外侧放射（坐骨神经痛）。特殊提示：若伴随夜间痛醒或翻身困难，需警惕椎间盘突出压迫神经或椎管狭窄风险。
二、下肢放射性症状麻木与疼痛：下肢（从臀部到小腿）出现麻木、刺痛或烧灼感，咳嗽、打喷嚏时症状可能加重。儿童患者可能表现为走路姿势异常、跛行。肌力下降：严重时可出现足下垂（脚趾无法上翘）、小腿肌肉萎缩，影响行走功能。
三、活动功能受限姿势异常：患者常不自觉采取弯腰、侧倾姿势缓解疼痛，脊柱活动范围缩小（前屈时疼痛加剧）。特殊姿势：站立时身体重心偏向一侧，久坐后需扶椅站立，上下楼梯时需单侧支撑。老年人可能因疼痛不敢迈步，出现"间歇性跛行"（走几十米需休息）。
四、伴随症状与警示信号马尾综合征：若出现大小便失禁、鞍区（会阴部）麻木，需立即就医（这是急症，延误可能导致永久性神经损伤）。全身症状：长期疼痛可能伴随睡眠障碍、焦虑、体重下降，青少年患者需排除强直性脊柱炎等疾病。
腰椎病症状因病因（如椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生）和病程阶段而异，建议出现上述症状时尽早到骨科或康复科就诊，避免自行用药延误治疗。
参考文献：
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[2]国家卫生健康委员会.中国成人腰椎间盘突出症诊疗指南（2020版）[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：731-739.
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