发布于 2026-10-06
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新生儿溶血是因母婴血型不合(如ABO或Rh血型系统)引发的免疫性溶血,主要表现为黄疸、贫血,严重时可致胆红素脑病。
一、ABO血型不合溶血
多见于母亲O型、胎儿A/B型,多在出生后24~48小时出现黄疸,血清胆红素升高,换血治疗率低,预后良好。需监测胆红素水平,必要时蓝光照射。
二、Rh血型不合溶血
母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时易发生,首次妊娠影响小,再次妊娠或流产后抗体效价升高,可致严重溶血。新生儿需早期干预,严重者需换血,预防措施为注射抗D免疫球蛋白。
三、其他罕见血型系统溶血
如Kell、Duffy等血型不合,发病率低但溶血程度重,需依赖血型鉴定和基因检测明确诊断,治疗同Rh血型不合。
四、特殊人群注意事项
母亲有输血史或流产史者,需提前检测血型抗体效价;新生儿黄疸出现早、进展快时,应立即就医,避免延误治疗。
















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