发布于 2026-10-08
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血尿素氮是反映肾功能的重要指标，成人正常值为3.2~7.1mmol/L，儿童1.8~6.5mmol/L，升高提示肾功能损伤或代谢异常，降低可能与营养不良等有关。
血尿素氮（BUN）是人体蛋白质代谢的终末产物，通过肾脏排泄。成人空腹正常范围为3.2~7.1mmol/L（不同医院检测方法可能略有差异），儿童1.8~6.5mmol/L，老年人可能略低。检测前需空腹8~12小时，避免剧烈运动和高蛋白饮食干扰结果。
肾功能损伤：急性肾炎、慢性肾衰竭时，肾脏排泄能力下降，BUN显著升高。如血肌酐同时升高，提示肾功能不全程度加重。
代谢异常：高蛋白饮食（如过量肉类）、脱水（呕吐、腹泻）、高热等导致体内尿素生成增多，出现暂时性升高。
其他疾病：尿路梗阻（如肾结石）、心力衰竭导致肾灌注不足，也会引起BUN升高。
营养不良：长期蛋白质摄入不足（如严重肝病、恶性肿瘤），体内尿素合成减少。
肝功能障碍：肝脏合成尿素能力下降，常见于肝硬化晚期。
妊娠或哺乳期：生理状态下肾脏滤过率增加，尿素排泄增多，可能出现生理性降低。
单次BUN升高无需过度紧张，需结合血肌酐、尿常规等综合判断。
儿童BUN偏低可能与生长发育快、蛋白质代谢旺盛有关，需动态观察。
检测前避免服用利尿剂、抗生素等影响肾功能的药物，必要时咨询医生停药。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：519-521.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南(2022年版)[Z].2022：105-107.
[3]《儿科学》(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
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