发布于 2026-09-25
4889次浏览
脉搏短绌又称绌脉，是指同一单位时间内，脉率少于心率的现象，常见于心房颤动等心律失常患者。
绌脉的核心特征：脉搏细速、不规则，听诊时心率完全紊乱，无法计数。
常见病因分类：
1.心房颤动：房颤时心房快速无序颤动，导致心室率不规则，心输出量下降，脉率无法完全反映心率。
2.频发早搏：尤其是室性早搏或房性早搏，可能因心脏提前收缩导致脉搏漏跳，造成脉率低于心率。
3.严重心衰：心脏泵血功能受损，部分心脏收缩力不足，无法形成有效脉搏，出现脉搏与心率不匹配。
特殊人群注意事项：
老年患者：常合并多种慢性病（如高血压、冠心病），房颤或早搏风险高，需定期监测心率和脉率。
孕妇：妊娠晚期血容量增加，心脏负荷加重，若合并心律失常，需及时就医。
处理原则：
优先明确病因：通过心电图、动态心电图等检查确定心律失常类型。
控制基础疾病：如房颤需抗凝治疗预防血栓，心衰需利尿、强心等综合管理。
定期随访：监测心率、血压及心功能指标，调整治疗方案。
紧急情况提示：若出现突发心悸、呼吸困难、胸痛或晕厥，应立即就医。
在线咨询专家
医生问诊
