发布于 2026-09-25
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量血压时通常以右上臂（右手）测量更准确，但需结合个体情况选择，左右臂差异超5mmHg时需以高侧为准。
人体左右上肢动脉（肱动脉）因解剖位置不同存在压力差，右侧肱动脉直接来自主动脉弓分支，血流压力更接近心脏，而左侧可能受胸廓形态、血管走行等影响。研究表明，约15%人群存在左右臂收缩压差异~10mmHg，舒张压差异更明显~5mmHg。
固定测量侧：建议优先选择右上臂（右手），因多数人右侧肱动脉更接近心脏中心，测量值与主动脉压相关性更强。
特殊情况调整：若单侧肢体有血管病变（如动脉硬化、血栓）、手术史或外伤，需以健侧肢体为准，避免因血管狭窄导致假性低血压。
规范操作：测量前休息5~10分钟，袖带松紧以能插入1指为宜，手臂与心脏保持同一水平（坐位时与第四肋间平齐）。
对比观察：若左右臂差异持续超10mmHg，或单次测量异常，建议间隔1~2分钟复测，排除袖带佩戴不当等干扰因素。
儿童：因血管较细，建议使用儿童专用袖带，避免因袖带过宽导致测量值偏低。
高血压患者：需固定双侧测量，记录差异值，便于医生评估血管功能，必要时结合动态血压监测。
参考文献：
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志，2024，39(1)：1-44.
[2]王拥军，赵性泉，吴中学，等.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2023年版)[J].中华神经科杂志，2023，56(5)：423-440.
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