发布于 2026-08-31
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骨关节炎主要表现为关节疼痛（活动后加重）、僵硬（早晨或久坐后明显）、活动受限（屈伸困难）及肿胀变形，多见于中老年人，也可因创伤或过度使用引发。
疼痛是最常见的首发症状，多为钝痛，活动时（如上下楼梯、蹲起）加重，休息后缓解。若疼痛持续超过1个月且夜间加重，需警惕炎症进展。膝关节、髋关节等负重关节最易受累，也可出现在手指末端关节（如“赫伯登结节”）。
早晨起床或久坐后关节僵硬（“晨僵”），持续时间通常短于30分钟，活动后逐渐缓解。随着病情进展，关节活动范围缩小，屈伸时可能出现“卡顿感”或弹响。严重时患者无法完成系鞋带、下蹲等日常动作。
关节周围组织因炎症或积液出现肿胀，按压时有轻度压痛。病程较长者可见关节畸形，如膝关节内翻（“O型腿”）、手指远端关节肿大。X线检查可见关节间隙变窄、骨质增生（“骨刺”）等典型表现。
青少年罕见原发性骨关节炎，多与关节外伤（如半月板损伤）或先天性畸形有关。肥胖人群因关节负荷增加，患病风险是正常体重者的2~3倍。长期从事重复性关节运动（如运动员、流水线工人）也会加速关节退变。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018版)[J].中华骨科杂志，2018，38(17)：1001-1010.
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