发布于 2026-09-29
8787次浏览
便秘是指排便次数减少（每周＜3次）、粪便干硬、排便困难，持续时间通常超过3个月的慢性症状，儿童、老年人及久坐人群风险更高。
排便频率异常：每周排便次数少于3次，或长期依赖泻药才能排便。
粪便性状改变：粪便干结如羊屎状，表面带黏液或血痕，排便时伴随肛门疼痛。
排便过程困难：需用力排便（如屏气、腹部紧绷），每次排便时间＞10分钟，或排出量极少。
伴随症状：部分患者出现腹胀、食欲减退、下腹隐痛，严重时可因肠道梗阻引发恶心呕吐。
儿童：因饮食结构单一（如精细食物过多）或排便习惯未养成，易出现排便哭闹、粪便嵌塞（大便嵌在肛门处）。
老年人：肠道蠕动减慢，常伴随肛门括约肌松弛，表现为排便无力、粪便失禁与便秘交替。
妊娠期女性：子宫压迫肠道导致蠕动减慢，孕中晚期便秘发生率高达30%~50%。
器质性便秘：由肠道疾病（如肠梗阻、肠道肿瘤）、内分泌疾病（甲状腺功能减退）或药物副作用（如钙剂、抗抑郁药）引起，需通过肠镜、激素检测明确病因。
功能性便秘：无器质性病变，与饮食结构（膳食纤维摄入＜25g/日）、久坐（每周运动＜150分钟）、心理压力相关，占慢性便秘的80%以上。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-110.
[2]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(10)：641-645.
[3]李佃贵.中医内科学(第4版)[M].中国中医药出版社，2021：289-291.
