发布于 2026-09-16
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发烧持续不退时，需优先明确病因并采取科学干预，包括物理降温、药物退热、补充水分及及时就医排查感染源。
低热（37.3~38℃）：可采用温水擦浴（重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、减少衣物、调节室温至24~26℃等物理降温方式，同时饮用35~40℃温水促进代谢。
中高热（38.1~40℃）：需在物理降温基础上服用对乙酰氨基酚或布洛芬（严格按说明书剂量，避免重复用药），儿童需选择儿童剂型，服药后观察1小时体温变化。
感染性因素：持续发热超过3天，或伴随剧烈咳嗽、呼吸困难、呕吐腹泻、皮疹等症状，需立即就医。血常规、C反应蛋白等检查可明确细菌或病毒感染类型，严禁自行服用抗生素。
非感染性因素：如中暑、自身免疫性疾病等，需脱离高温环境，使用退热贴等辅助降温，同时排查基础疾病。
婴幼儿：避免酒精擦浴，可用退热凝胶涂抹额头，体温超过38.5℃时优先选择儿童专用退烧药，每4~6小时用药1次，24小时不超过4次。
老年人：需警惕脱水风险，每1~2小时测量体温，同时监测心率、血压变化，若出现意识模糊、尿量减少应立即送医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民发热指南(2023版)[J].中国全科医学，2023，26(15)：1823-1830.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，2021年版)[M].人民卫生出版社， 2021：45-48.
[3]中国医师协会急诊医师分会.成人不明原因发热诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志，2022，31(8)：978-983.
