发布于 2026-09-07
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小儿疱疹性咽峡炎反复发烧需科学退热、对症护理并警惕并发症，可通过规范退热、饮食调整、口腔护理及及时就医四步应对。
体温38.5℃以下优先物理降温，如温水擦浴（擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、减少衣物、调节室温至24~26℃，同时补充口服补液盐预防脱水。体温≥38.5℃时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，需严格按年龄计算剂量，避免重复使用含退热成分的复方感冒药。
饮食以温凉流质或半流质为主，如牛奶、米汤、粥类，避免过热、过酸或辛辣食物刺激溃疡面。可用淡盐水或生理盐水轻柔清洁口腔（每日2~3次），疱疹破溃期可局部涂抹康复新液或利多卡因凝胶缓解疼痛，同时保证每日饮水1000~1500ml，预防脱水和电解质紊乱。
反复发热超过3天、体温持续＞39℃、精神萎靡或烦躁不安、拒食拒水、呼吸急促、肢体抖动等症状，需警惕并发心肌炎、脑炎或细菌感染，应立即前往医院就诊。就诊时需完善血常规、C反应蛋白等检查，排除细菌感染可能，必要时加用抗生素治疗。
疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒A组或肠道病毒引起，需严格注意手卫生，患儿餐具、玩具需煮沸消毒，避免与其他儿童共用餐具。患病期间避免剧烈运动，恢复期逐渐增加蛋白质和维生素摄入，增强免疫力。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：932-935.
[2]诸福棠.实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1123-1125.
