发布于 2026-09-10
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化疗期间发烧可能是骨髓抑制导致免疫力下降引发感染，也可能是肿瘤热或药物反应，需立即排查原因并就医处理。
化疗会使白细胞（免疫细胞）数量减少~3天，免疫力大幅降低，易受细菌、病毒等侵袭。细菌感染常伴随咳嗽、咽痛、尿频等局部症状，病毒感染多表现为流涕、头痛，真菌感染（如念珠菌）可能引发口腔溃疡或发热。需通过血常规、血培养等检查明确病原体。
部分肿瘤本身或坏死组织会释放致热物质，导致「肿瘤热」，通常为低热（37.5~38.5℃），无明显感染症状，持续时间较长且反复。若体温突然升高至39℃以上，或伴随寒战、出汗，需排除感染可能。
化疗药物（如紫杉醇、吉西他滨）可能引发「药物热」，多在用药后1~2周出现，停药后可缓解。此外，静脉输液反应（如输液反应）也可能导致发热，表现为面部潮红、皮疹等。
如化疗期间合并结缔组织病（如类风湿）、血栓性静脉炎等，也可能引起发热。需结合病史和检查综合判断。
若化疗期间发烧，应立即联系主治医生，切勿自行用药。多数情况下，通过抗感染治疗或调整化疗方案可有效控制，及时干预能降低严重并发症风险。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.肿瘤治疗相关感染诊疗指南（2023年版）[J].中华肿瘤杂志，2023，45(5)：321-328.
[2] 中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会.肿瘤相关发热诊疗中国专家共识（2020版）[J].临床肿瘤学杂志，2020，25(11)：1025-1030.
