发布于 2026-09-25
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发烧时可优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬退烧，二者均为非甾体抗炎药，退烧效果明确且安全性较高，具体用药需结合年龄、身体状况及症状特点选择。
##一、首选药物类型及适用人群
对乙酰氨基酚：适用于大多数成人及2月龄以上儿童，退烧温和且胃肠道刺激小，肝肾功能正常者可安全使用。
布洛芬：退烧强度略强于对乙酰氨基酚，适用于体温≥39℃或伴有明显肌肉酸痛者，1月龄以上儿童及成人适用，但胃溃疡、哮喘患者慎用。
##二、用药注意事项
剂量与间隔：严格按说明书服用，避免超量（对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过4g，布洛芬不超过1200mg），两次用药间隔≥4~6小时，24小时内不超过4次。
特殊人群：孕妇（妊娠晚期禁用布洛芬）、哺乳期女性（用药期间暂停哺乳）、肝肾功能不全者需咨询医生。
##三、中西医辅助退烧方法
物理降温：体温＜38.5℃时可采用温水擦浴（重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、退热贴等方式辅助降温。
中成药：严禁自行服用，必须面诊辨证，如风热感冒可选用银翘解毒片，风寒感冒可选用感冒清热颗粒，但需注意中成药退烧作用较弱，不可替代西药。
##四、需及时就医的情况
持续高烧（≥39℃超过3天）、伴随剧烈头痛呕吐、呼吸困难、皮疹等症状时，应立即就医排查感染源（如肺炎、脑膜炎等），避免延误病情。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民发热指南(2023)[J].中华全科医师杂志，2023，22(5)：401-405.
[2]《中国儿童普通感冒规范诊疗指南(2021)》编写组.中国儿童普通感冒规范诊疗指南[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：189-193.
[3]中国中西医结合学会.中成药临床合理使用指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-128.
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