发布于 2026-09-27
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发烧是人体免疫系统对抗感染的防御反应，多数由病毒或细菌感染引发，体温升高（通常≥38℃）时需结合症状判断原因，儿童和老年人需更密切观察。
##一、发烧的常见原因与分类
感染性发烧：病毒（如流感病毒）、细菌（如肺炎链球菌）、支原体等病原体入侵后，刺激免疫细胞释放致热因子，导致体温调定点上移。普通感冒多伴随鼻塞流涕，流感常伴肌肉酸痛、高热不退（体温可达39~40℃）。
非感染性发烧：自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）、肿瘤（如淋巴瘤）、中暑等非感染因素也会引发发热，需通过检查炎症指标（如CRP、血常规）鉴别。
##二、发烧的处理原则与误区
体温管理：体温＜38.5℃时，优先采用物理降温（如温水擦浴、减少衣物），避免过度捂汗；体温≥38.5℃且伴随不适时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。注意：儿童禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。
误区纠正：认为"发烧必须立即退烧"是错误的，持续高热（＞39℃）或反复发热超3天，可能提示严重感染，需及时就医。中医认为"发烧是正邪交争的表现"，需结合舌苔、脉象判断虚实，严禁自行服用（如安宫牛黄丸等）。
##三、特殊人群的发烧应对
婴幼儿：体温调节中枢未成熟，易出现高热惊厥，体温≥38.5℃时需警惕脱水，可通过减少包裹、补充口服补液盐预防。
老年人：基础疾病多，发热可能隐匿，建议每4小时监测体温，若伴随意识模糊、呼吸困难需立即送医。
发烧本身是身体的防御机制，关键在于明确病因。若出现持续高热不退、剧烈头痛、皮疹等症状，应及时前往正规医疗机构就诊，避免延误病情。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民发热指南(2023版)[J].中华全科医师杂志，2023，22(5)：421-425.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]世界卫生组织.儿童发热管理指南(2022)[EB/OL].WHO官网，2022-09-15.
