发布于 2026-09-15
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遗传性脱发（雄激素性脱发）是由遗传基因与雄激素共同作用导致的常见脱发类型，男性多表现为发际线后移和头顶稀疏，女性则以头顶头发逐渐变稀为主。
多基因遗传为主：已发现超过20个相关基因位点，其中AR基因（雄激素受体基因）的变异与男性脱发直接相关，女性可能涉及多个雌激素调节基因。
雄激素敏感作用：遗传易感者的毛囊对雄激素（尤其是二氢睾酮DHT）过度敏感，导致毛囊微小化，生长期缩短，最终形成脱发。
男性脱发特征：发际线呈M型后移，头顶头发逐渐稀疏呈圣诞树样，符合Norwood分型标准（如Norwood 2-6型）。
女性脱发特征：头顶头发密度降低，发缝变宽，多为Androgenetic Alopecia III型，极少出现发际线明显后移。
家族史关键：父母一方或双方有脱发史者风险显著增加，男性遗传概率约53.3%，女性约25.6%（基于《中国雄激素性脱发诊疗指南（2022版）》）。
医学干预：外用5%米诺地尔溶液（男性推荐）或2%溶液（女性推荐），口服非那雄胺（仅男性适用，需遵医嘱），低能量激光疗法（LLLT）等。
生活方式调整：减少高糖高脂饮食，避免熬夜，适度运动促进血液循环；保持头皮清洁，避免过度牵拉头发。
注意事项：严禁自行服用非处方生发药物，如黑芝麻、何首乌等传统食疗方需在专业医师指导下进行。
参考文献：
[1]《中国雄激素性脱发诊疗指南（2022版）》编写组.中国雄激素性脱发诊疗指南（2022版）[J].中华皮肤科杂志，2022，55(12)：1045-1051.
[2]《皮肤科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2021：121-125.
[3]《中国居民膳食指南（2022）》[M].人民卫生出版社，2022：186-190.
