发布于 2026-09-16
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破伤风患者可能会发烧，这是因为破伤风梭菌产生的毒素引发全身肌肉痉挛，同时可能伴随感染性炎症反应，导致体温升高。
破伤风梭菌通过皮肤或黏膜伤口侵入人体后，在缺氧环境中繁殖并产生痉挛毒素（神经毒素），刺激神经中枢引发肌肉强直性痉挛。当毒素引发全身炎症反应时，会导致体温调节中枢异常，出现发热症状。此外，伤口感染若未得到控制，也可能继发细菌感染，进一步加重发热。
破伤风患者的发烧通常在伤口感染后1~2周内出现，体温多在38~39℃之间，呈持续性低热或中度发热。需注意与其他感染性疾病鉴别：若伤口周围红肿热痛明显、伴有脓性分泌物，可能提示伤口感染；若仅发烧无肌肉痉挛，需排除其他细菌感染（如肺炎、尿路感染等）。
1.控制感染：遵医嘱使用甲硝唑或青霉素类抗生素杀灭破伤风梭菌，严禁自行服用抗生素。
2.对症退热：体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（需遵医嘱）。
3.伤口护理：彻底清创伤口，去除坏死组织，保持伤口引流通畅，必要时切开引流。
高危人群：儿童（未完成百白破疫苗全程接种）、老年人、糖尿病患者及免疫力低下者，受伤后更易感染破伤风。
预防措施：受伤后及时清创，24小时内接种破伤风抗毒素（TAT）或破伤风人免疫球蛋白（TIG），并完成基础免疫者需加强接种。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）[J].中国疫苗和免疫，2023，29(1)：102-105.
[2]《外科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]WHO.Tetanus： Clinical case management guidelines 2021[R].Geneva： World Health Organization，2021.
