发布于 2026-09-16
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破伤风可能会发烧，这是因为破伤风梭菌感染后引发的全身炎症反应，通常在受伤后1~2周内出现，体温多在38~39℃之间。
破伤风患者的发热多为低热至中度发热（38~39℃），常伴随局部伤口感染症状（如红肿、渗液）和全身肌肉痉挛（如牙关紧闭、角弓反张）。发热是机体对细菌毒素（破伤风痉挛毒素）引发的炎症反应的正常免疫应答，体温升高通常与毒素血症（毒素进入血液引发的全身反应）相关。
破伤风梭菌通过伤口侵入人体后，在厌氧环境中繁殖并产生外毒素（痉挛毒素），毒素经血液循环到达神经系统，阻断抑制性神经递质传递，导致肌肉持续痉挛。同时，细菌代谢产物及毒素刺激体温调节中枢，使机体产热增加、散热减少，从而引发发热。
若出现高热（超过39℃）或持续发热不退，可能提示伤口严重感染（如合并产气荚膜杆菌等混合感染）、肺部感染或败血症，需立即就医。此外，新生儿破伤风（脐风）常表现为不吃奶、哭闹、张口困难，体温可正常或低热，需特别注意婴幼儿群体。
伤口处理：受伤后立即用肥皂水彻底冲洗伤口，用碘伏消毒，必要时清创缝合，减少破伤风梭菌繁殖环境。
疫苗接种：儿童按计划完成百白破疫苗（含破伤风类毒素）接种，成人若伤口污染严重或未接种过疫苗，应及时注射破伤风抗毒素（TAT）或破伤风人免疫球蛋白（TIG）。
对症治疗：发热时可采用物理降温（温水擦浴）或遵医嘱使用退热药物（如对乙酰氨基酚），同时需控制痉挛、抗感染及支持治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）[J].中国疫苗和免疫，2023，29(1)：105-110.
[2]《外科学》（第九版）编写组.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：112-115.
[3]WHO.Tetanus： Prevention， Diagnosis， and Management[R].Geneva： World Health Organization，2022.
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