发布于 2026-09-16
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抽搐发生时应立即让患者侧卧防误吸，解开衣领保持呼吸通畅，切勿强行按压肢体，待抽搐停止后及时就医查明病因。
保持呼吸道通畅：立即将患者平放于安全平坦处，头偏向一侧，清除口腔分泌物或呕吐物，防止误吸窒息。若牙关紧闭，可用纱布包裹压舌板垫于上下齿间，避免舌咬伤。
防止意外伤害：抽搐期间不要强行撬开牙齿、按压肢体或往口中塞任何物品，可用软物垫在头部周围，避免碰撞硬物。抽搐停止后让患者安静休息，避免强光和噪音刺激。
记录发作细节：注意观察抽搐开始时间、持续时长、发作形式（如肢体强直、阵挛、意识状态），为医生诊断提供依据。若抽搐持续超过5分钟不缓解，或短时间内反复发作，立即拨打急救电话。
高热惊厥：多见于儿童，体温骤升至38.5℃以上时易发生。需立即降温（温水擦浴、退热贴），避免捂汗，抽搐停止后及时就医检查感染源。
癫痫发作：若既往有癫痫病史，按医嘱规律服药，发作时保持镇静，避免强行约束。首次发作或持续发作需尽快到神经内科就诊，排查脑部病变。
电解质紊乱：如低钙血症、低镁血症可引发手足抽搐，需及时补充电解质，同时排查甲状旁腺功能异常等原发病。
心源性抽搐：心律失常、心肌缺血等导致脑供血不足，表现为短暂意识丧失伴肢体抽动，需立即行心电图检查，明确心脏问题后对症治疗。
抽搐缓解后需尽快到医院完善脑电图、头颅CT/MRI、电解质、血糖等检查，明确病因后针对性治疗。严禁自行服用抗癫痫药或镇静剂，避免掩盖病情。儿童、老年人及有基础疾病者需优先排查感染、代谢性疾病及心脑血管急症。
参考文献：
[1]《中国癫痫防治指南（2020年版）》编写组.中国癫痫防治指南（2020年版）[J].中华神经科杂志，2021，54(1)：5-20.
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