发布于 2026-09-28
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发烧脑膜炎典型症状包括高热不退、剧烈头痛伴喷射性呕吐、颈部僵硬（低头时下巴难触胸），婴幼儿可能表现为前囟门隆起、哭闹不安、眼神呆滞，严重时出现抽搐、意识模糊甚至昏迷。
持续高热（39~40℃以上）且普通退烧药效果短暂，伴随剧烈头痛（多为全头痛或后枕部痛），因颅内压升高常出现喷射性呕吐（无恶心先兆、呕吐物呈水柱样）。
颈部肌肉僵硬（被动低头时下巴无法靠近胸部）、克氏征阳性（仰卧屈膝时小腿难伸直）、布氏征阳性（仰卧抬头时双髋膝关节自动屈曲），婴幼儿因囟门未闭可能表现为前囟隆起、头围增大。
早期烦躁不安、精神萎靡，进展后出现嗜睡、谵妄，严重时昏迷、抽搐，部分患者出现肢体活动障碍或面瘫。
新生儿/婴儿：拒乳、尖叫、眼神发直、频繁惊厥；老年人：症状不典型，可能仅低热、意识模糊；免疫低下者：症状隐匿，需警惕持续发热伴头痛。
若出现上述症状且高热不退，需立即就医。腰椎穿刺检查（CSF分析）是确诊金标准，血常规可见白细胞显著升高（中性粒细胞为主）。治疗以抗生素（如头孢曲松、万古霉素）为主，需在医生指导下规范用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 流行性脑脊髓膜炎诊疗方案(2023年版)[Z]. 2023.
[2]《儿科学》(第九版)[M]. 人民卫生出版社， 2018： 245-250.
[3]《神经病学》(第八版)[M]. 人民卫生出版社， 2018： 189-195.
