发布于 2026-09-28
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小孩发烧抽搐时，家长需立即将孩子侧卧、清理口腔异物、冷敷降温并保持环境安全，同时尽快送医。
1.保持侧卧姿势：将孩子平放于安全平面，头偏向一侧，避免呕吐物吸入窒息。（通俗注解：防止舌头后坠堵塞气道，呕吐时能及时流出）
2.清理口腔异物：解开衣领、腰带，用纱布或手帕裹住手指清除口腔分泌物或呕吐物。（注意：不要强行撬开牙齿或塞东西，避免损伤）
3.物理降温：用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处，或使用退热贴，避免酒精擦身。（高热时体温≥38.5℃可配合对乙酰氨基酚或布洛芬退热，但抽搐期间禁止喂药）
4.记录发作时间：观察抽搐持续时长（超过5分钟需立即拨打120）、肢体抽动部位及伴随症状，为医生诊断提供依据。
抽搐持续超过5分钟或反复发作；
抽搐后意识未恢复、呼吸急促或停止；
伴随高热不退（≥40℃）、剧烈呕吐、皮疹或颈部僵硬；
首次发作年龄＜6个月或＞5岁。（注：热性惊厥多发生于6个月~5岁儿童，10%可能发展为癫痫）
发热初期（体温≥38℃）即使用退热药物，避免体温骤升；
避免孩子过度疲劳、受凉或接触感染源；
记录发热与抽搐的关联规律，就医时提供详细发作史。（部分孩子可能发展为复杂性热性惊厥，需长期随访脑电图）
参考文献：
[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童热性惊厥诊断与治疗专家共识(2018)[J].中华儿科杂志，2018，56(11)：806-810.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：134-136.
