发布于 2026-09-28
7538次浏览
心绞疼(心绞痛)的典型症状是胸骨后压榨性疼痛,常放射至左肩、下颌,伴随胸闷、出汗等,多在劳累或情绪激动时发作,休息后可缓解。
部位与性质:胸骨中下段后出现闷痛、压榨痛或窒息感,范围约手掌大小,可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌或背部放射,疼痛程度多为中度至重度,一般不尖锐。
诱发因素:常在劳累(如爬楼梯、快走)、情绪激动、饱食、寒冷或吸烟后发作,休息或含服硝酸甘油(需遵医嘱使用)后数分钟缓解。
全身反应:可伴有出汗、恶心、呼吸困难,部分患者会感到濒死感,尤其老年人或糖尿病患者症状可能不典型。
儿童与特殊人群:儿童罕见典型心绞痛,若出现不明原因哭闹、拒食、面色苍白,需警惕先天性心脏病或心肌炎;女性患者可能以背痛、牙痛为主要表现。
无痛性心绞痛:多见于糖尿病、肾功能不全患者,仅表现为胸闷、乏力或突发心律失常。
变异型心绞痛:常在静息状态下发作,与冠状动脉痉挛有关,心电图可见ST段抬高,需紧急就医。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):215-225.
[2]葛均波,徐永健.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:241-248.
[3]国家卫生健康委员会.中国胸痛中心认证标准(2020版)[Z].2020.
















