发布于 2026-09-28
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窦性心律过快可选用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、非二氢吡啶类钙通道拮抗剂（如地尔硫?）或中成药（如稳心颗粒），需结合病因和个体情况用药，严禁自行服用，必须面诊辨证。
β受体阻滞剂：通过减慢心率发挥作用，适用于因焦虑、运动等生理性因素或甲亢等病理性因素导致的窦性心动过速，严禁自行调整剂量。
非二氢吡啶类钙通道拮抗剂：如地尔硫?，可抑制心脏传导系统，用于持续性心动过速且β受体阻滞剂不耐受者，需监测心率变化。
稳心颗粒：由党参、黄精等组成，可益气养阴、活血化瘀，适用于气阴两虚型患者（表现为心悸、气短、乏力），严禁自行服用，必须面诊辨证。
参松养心胶囊：适用于气阴两虚兼心络瘀阻者（伴胸闷、失眠），需注意服药期间可能出现胃胀等不适。
儿童患者：优先采用非药物干预（如深呼吸训练），必要时在医生指导下使用阿替洛尔（β受体阻滞剂），避免使用长效制剂。
孕妇：禁用β受体阻滞剂，可短期使用地高辛（需严格监测血药浓度），首选物理方法控制心率。
生理性心动过速（如运动后）无需长期用药，去除诱因即可；病理性因素（如贫血、感染）需同时治疗原发病。
甲状腺功能亢进导致的窦性心动过速，需在控制甲亢后心率方可恢复正常。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：597-602.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020，126-128.
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