发布于 2026-09-29
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小孩子发烧出疹需先明确病因，常见于病毒感染（如麻疹、幼儿急疹）或细菌感染，需观察皮疹形态、伴随症状，及时就医，避免自行用药。
幼儿急疹（热退疹出）多见于6~18个月宝宝，持续高热3~5天，热退后出疹，皮疹为红色斑丘疹，先躯干后面部，1~2天消退，无色素沉着。麻疹则发热3~4天出疹，出疹时体温更高，伴随眼结膜充血、流涕等，皮疹从耳后蔓延至全身。猩红热由链球菌感染引起，高热伴咽峡炎，皮疹为弥漫性针尖状红疹，口周苍白圈、草莓舌是典型表现。
保持室内通风，体温超过38.5℃时，可按说明书服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（严禁自行服用阿司匹林）。出疹期间避免孩子抓挠皮肤，可用炉甘石洗剂缓解瘙痒。多补充温水，饮食清淡易消化，避免辛辣刺激。若出现持续高热不退、精神萎靡、抽搐、呼吸困难等，立即送医。
出现以下情况需尽快就诊：皮疹持续超过3天未消退或加重；伴随剧烈咳嗽、呕吐、腹泻；精神状态差、嗜睡或烦躁不安；有基础疾病（如先天性心脏病、免疫缺陷）的孩子。医生可能通过血常规、病毒抗体检测等明确诊断，麻疹、水痘等需隔离治疗，猩红热需抗生素干预（严禁自行服用抗生素）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(11)：805-810.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1345-1350.
