发布于 2026-09-29
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宝宝发烧时，家长应优先通过物理降温与观察状态判断原因，必要时及时就医。体温38.5℃以下可温水擦浴、减少衣物，超过38.5℃需遵医嘱使用退烧药，同时警惕持续高热、精神差等危险信号。
发烧是身体对抗感染的免疫反应，需区分感染性（如感冒、肺炎）与非感染性（如疫苗反应、脱水）因素。病毒感染常伴随流涕、咳嗽，细菌感染可能有脓痰、咽痛，幼儿急疹初期仅高热无其他症状。家长需记录体温变化、持续天数及伴随症状，这对医生诊断至关重要。
体温38.5℃以下：采用物理降温，如温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，减少厚重衣物，保持室内通风（室温24~26℃为宜）。药物降温仅用于高热（≥38.5℃）或不适时，需选择对乙酰氨基酚或布洛芬（严格按说明书剂量），严禁自行服用复方感冒药。持续发热超过3天或伴随抽搐、呼吸困难等，立即就医。
新生儿（＜28天）：体温≥38℃需立即就诊，因免疫系统未发育完全，感染风险高。
热性惊厥：保持侧卧防误吸，不要强行塞物，记录发作时长，事后24小时内就医。
脱水迹象：若宝宝尿量减少、口唇干燥、哭时无泪，提示脱水，需少量多次喂温开水。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(1)：6-10.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：123-125.
[3]世界卫生组织.儿童疾病综合管理指南[M].日内瓦：WHO，2020：45-50.
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