发布于 2026-09-29
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小儿肠炎发烧较为常见，尤其病毒感染或细菌感染引发的急性肠炎，多数患儿会出现发热症状，但并非所有患儿都会发烧。
这类肠炎占比约60%~70%，多发生于秋冬季节，患儿常表现为发热（体温38~40℃），伴随呕吐、水样便。病毒侵入肠道黏膜后，会刺激免疫系统释放致热原，导致体温调节中枢异常。
细菌感染引起的肠炎发热程度可能更高（39℃以上），常伴腹痛、黏液脓血便。细菌释放的内毒素直接作用于体温调节中枢，引发持续高热。
少数因饮食不洁、乳糖不耐受或食物过敏导致的肠炎，可能仅表现为腹泻、呕吐，无明显发热。此类情况多为肠道黏膜受刺激引发的非感染性炎症反应。
持续高热超过3天不退，或反复发热（间隔<24小时）；
出现精神萎靡、尿量减少、皮肤干燥等脱水症状；
大便带血或黏液、频繁呕吐无法进食；
婴幼儿（<2岁）、孕妇或免疫力低下者发热需立即就医。
体温管理：体温<38.5℃时物理降温（温水擦浴、减少衣物），>38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（严禁自行服用）。
补水原则：少量多次口服补液盐（ORS），预防脱水。
饮食调整：清淡易消化食物（如米汤、粥），避免油腻、生冷食物。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(10):729-734.
[2] 诸福棠.实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社，2015:1234-1245.
