发布于 2026-09-29
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疱疹性咽峡炎反复发烧需优先退热对症处理，同时排查感染未控制因素，可通过物理降温、药物退热、补充水分及饮食调理缓解症状，必要时及时就医明确病因。
体温＜38.5℃：采用温水擦浴（重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）、减少衣物、降低室内温度至24~26℃等物理降温方法，同时让患儿多饮温水补充水分，促进代谢。
体温≥38.5℃：可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬（需严格按年龄和体重计算剂量），两种药物交替使用需间隔4~6小时，避免单一药物过量导致肝肾损伤。
疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒A组（如A2 - A6、A8、A10型）或肠道病毒引发，口腔疱疹破溃后疼痛明显，可使用生理盐水或淡盐水轻柔漱口，或含服儿童专用开喉剑喷雾剂（需遵医嘱）缓解局部炎症。
饮食以温凉、软烂、无刺激为主，如小米粥、蒸蛋羹、酸奶等，避免过热、辛辣或酸性食物（如柑橘、番茄）加重黏膜刺激。同时保证每日饮水量1000~1500ml，预防脱水和电解质紊乱。
若出现持续高热超3天不退、精神萎靡、频繁呕吐、抽搐、呼吸困难等症状，需立即前往医院就诊，排查是否合并心肌炎、脑炎等并发症。血常规检查可见白细胞升高或降低，C反应蛋白（CRP）正常或轻度升高，可辅助鉴别病毒/细菌感染。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2023年版)[J].中国实用儿科杂志，2023，38(5)：321-325.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1456-1460.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗专家共识[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-192.
