发布于 2026-09-29
6813次浏览
疱疹性咽峡炎发烧不退需及时退热、缓解症状并观察病情变化，多数情况下通过对症护理和药物干预可在3~5天内缓解，持续高热不退或出现严重症状时需立即就医。
物理降温：体温＜38.5℃时，可用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，或使用退热贴辅助散热，避免酒精擦浴（可能刺激皮肤并加重脱水）。
药物退热：体温≥38.5℃或因发热明显不适时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意：2月龄以下婴儿禁用布洛芬，蚕豆病患儿慎用对乙酰氨基酚），严格按说明书剂量服用，避免重复用药。
缓解咽痛：可用淡盐水（温水+少量食盐）或含漱液（如生理盐水）轻柔含漱，每次10~15秒，每日3~4次，减轻黏膜刺激；含服无刺激的润喉糖可暂时缓解不适。
饮食调整：选择温凉、软烂的流质或半流质食物（如粥、酸奶、果泥），避免过热、过酸、过硬食物，减少吞咽刺激；少量多次饮水，预防脱水。
重点监测：每2~4小时测量一次体温，记录热型变化；观察精神状态、尿量（婴幼儿每日≥4次湿尿布）、是否出现抽搐、持续呕吐等症状。
及时就医：若出现持续高热超过3天、抽搐、呼吸困难、皮疹、拒食超过6小时等情况，需立即前往医院，排除继发细菌感染或其他并发症。
隔离防护：患儿需隔离至症状完全消失后1周，避免交叉感染；家长接触患儿前后需用肥皂洗手，玩具、餐具等定期消毒。
避免盲目用药：疱疹性咽峡炎为病毒感染，抗生素无效，严禁自行服用抗病毒药物或中成药（如板蓝根、蒲地蓝等，需在医生指导下使用）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2023年版)[J].中国实用儿科杂志，2023，38(5)：321-323.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1245-1247.
