发布于 2026-10-09
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儿童发烧超过38.5℃时可考虑服用退烧药，但需结合孩子精神状态、伴随症状及年龄调整，建议优先采用物理降温与病因治疗。
腋温≥38.5℃或耳温≥39℃ 时，若孩子出现明显不适（如精神萎靡、烦躁哭闹、睡眠不安），可遵医嘱服用退烧药。美国儿科学会（AAP）建议对≥6月龄儿童使用对乙酰氨基酚或布洛芬，对2月龄以下婴儿需立即就医，不可自行用药。
＜38.5℃但精神差 时，可能提示严重感染（如脑膜炎），需立即就医。持续高烧不退（＞39℃超过2天）或伴随抽搐、皮疹、呼吸困难等症状，应及时就诊排查病因，严禁自行服用复方感冒药或抗生素。
对乙酰氨基酚 适用于3月龄以上儿童，布洛芬 适用于6月龄以上，两者交替使用需间隔4~6小时。严禁自行服用阿司匹林（可能引发Reye综合征），且所有退烧药需严格按体重计算剂量，避免重复用药导致肝肾损伤。
发烧期间应减少衣物、保持室内通风（24~26℃为宜），鼓励少量多次饮水。体温＜38.5℃时可用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝等部位，或使用退热贴辅助降温，不建议用酒精擦浴（可能导致体温骤降或酒精中毒）。
参考文献：
[1]American Academy of Pediatrics.Fever management in infants and children[J].Pediatrics， 2013， 132(1)：193-200.
[2]国家卫生健康委员会.儿童普通感冒规范诊疗专家共识[J].中华儿科杂志， 2020， 58(3)：161-165.
[3]中国妇幼保健协会.儿童发热诊断与治疗专家共识[J].中国妇幼健康研究， 2021， 32(5)：621-627.
