发布于 2026-10-10
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小孩持续发烧需优先明确病因，及时就医排查感染、免疫性疾病等，同时通过物理降温、补充水分等方式缓解症状，避免自行用药延误病情。
持续发烧（体温≥38.5℃且超过24小时不退热）需立即就医，通过血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型（细菌/病毒）或非感染性病因（如川崎病、风湿热等）。若为感染性发烧，需遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需按年龄体重调整剂量），避免重复使用复方感冒药。
物理降温：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴；体温＜38.5℃时可贴退热贴辅助散热。
补充水分：少量多次饮用温水或口服补液盐，预防脱水；持续高热时可适当增加母乳/配方奶摄入。
环境调节：保持室内温度24~26℃，湿度50%~60%，避免过度包裹衣物。
若出现持续高热不退（＞39℃）、抽搐、意识模糊、呼吸困难、皮疹、剧烈呕吐等症状，或发热超过3天且伴随精神萎靡，应立即前往医院就诊。婴幼儿（＜3月龄）体温≥38℃即需就医排查败血症等严重感染。
细菌感染需使用抗生素（如阿莫西林、头孢类），病毒感染以对症支持为主；免疫性疾病需专科治疗。中医辅助可在辨证后使用银翘散、柴黄颗粒等，但需在中医师指导下服用，严禁自行服用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：729-735.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021年，第1版，第123-125页.
