发布于 2026-10-10
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小孩嗓子疼发烧需根据病因选药，病毒感染以对症退热（对乙酰氨基酚/布洛芬）、含漱液缓解咽痛为主；细菌感染需遵医嘱用抗生素，中成药需辨证使用。
病毒感染（如普通感冒、流感）占多数，表现为高热伴咽痛、扁桃体红肿，血常规提示白细胞正常或降低；细菌感染（如链球菌性咽炎）则高热持续、扁桃体化脓，需抗生素治疗。家长可观察扁桃体是否有白色脓点、咽部是否充血明显，必要时就医查血常规。
对乙酰氨基酚：适用于2月龄以上儿童，按体重计算剂量（10~15mg/kg/次），间隔4~6小时，每日不超过4次，可缓解发热、咽痛。
布洛芬：适用于6月龄以上儿童，同样按体重给药（5~10mg/kg/次），间隔6~8小时，退热镇痛效果更强，但脱水或肾功能不全者慎用。
局部护理：可用生理盐水或淡盐水含漱（3岁以上），缓解咽痛；含服儿童专用润喉糖（如含薄荷成分）可暂时减轻不适。
抗生素：仅细菌感染需用，如青霉素类（阿莫西林）、头孢类（头孢克洛），需医生开具处方，严禁自行服用。
中成药：如小儿豉翘清热颗粒、蓝芩口服液等，需辨证使用（风热感冒适用），风寒感冒者可能加重症状，严禁自行服用，必须面诊辨证。
多饮温水（少量多次），保持呼吸道湿润；
饮食以温凉流质（如粥、牛奶）为主，避免辛辣刺激；
体温超过38.5℃时配合物理降温（温水擦浴、减少衣物）；
若持续高热（超过3天）、精神萎靡、拒食，需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(11)：806-811.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1345-1352.
[3]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童急性上呼吸道感染诊治循证指南[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：178-182.
