发布于 2026-10-20
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发烧时需优先物理降温与补充水分，密切观察症状变化，持续高热或伴随严重不适需及时就医。
发烧是身体对感染或炎症的免疫反应，体温≥38.5℃时需关注。腋温测量是最常用方式，37.3~38.5℃为低热，38.5~39.5℃为中热，＞39.5℃为高热。若伴随持续头痛、剧烈咳嗽、呼吸困难、皮疹或精神萎靡，需立即就医排查感染源。
低热（37.3~38.5℃）：优先采用物理降温，如温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，减少衣物利于散热，补充淡盐水或口服补液盐维持水电解质平衡。
中高热（≥38.5℃）：可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（严格按说明书剂量服用），两种药物间隔4~6小时交替使用，避免单一药物过量。儿童需选择儿童剂型，用药前核对年龄体重禁忌。
婴幼儿：避免使用酒精擦浴，可用退热贴辅助降温，每15~30分钟监测体温，若出现抽搐、拒食、尿量减少需紧急送医。
老年人/慢性病患者：持续发热超过3天或体温波动大时，需排查肺炎、尿路感染等并发症，严禁自行服用抗生素。
孕妇：体温≥39℃时需及时就医，避免高热对胎儿造成影响，用药前必须咨询医生。
出现以下情况应立即就诊：持续高热超过3天不退；呼吸困难、胸痛、剧烈呕吐；意识模糊、颈项强直；皮疹伴随关节疼痛；婴幼儿（＜3个月）发热。就诊时需携带既往病史、用药记录及近期接触史，便于快速明确诊断。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民发热指南(2023版)[J].中华全科医师杂志，2023，22(5)：423-428.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021，156-160.
[3]American Academy of Pediatrics.Pediatric Fever Management[J].Pediatrics，2022，149(3)：e20220203.
